Een geval uit de medische praktijk. Moeilijk kind
- Dokter, ik heb problemen met mijn moeder en kind. Er is mij verteld dat u een nieuwe techniek bezit en dat u mij kunt helpen.
- Ben je voor een consult?
Het jonge meisje keek op van de telefoon, met een glimlach in haar grote ogen. Ze knikte bevestigend. Het meest gewone meisje: de lengte is iets onder het gemiddelde, correct, eerder dichte lichaamsbouw, blond haar, zelfs lichtbruin. Een korte spijkerrok, een wit T-shirt en een schoudertas, make-up is ofwel afwezig of zeer vakkundig gemaakt, valt helemaal niet op.
- Kom binnen.
Op de wandklok stond precies 15.00 uur. Er was nog een uur voor de hoofdstroom van patiënten. Je kon het je veroorloven om het ongeplande te nemen, de gedachte flitste dat de zaak interessant zou kunnen zijn.
Korte noodzakelijke formaliteiten, en u kunt doorgaan met inhoudelijke vragen.
- Hoe kan ik nuttig zijn als neuroloog? - bijna een gewone zin die klachten over luidruchtige buren, een hard bed of een slecht uitzicht vanuit het raam onmiddellijk afsnijdt.
- Dokter, ik heb problemen met mijn moeder en kind. Er is mij verteld dat u een nieuwe techniek bezit en dat u mij kunt helpen.
- Hoe oud is het kind, is hij bij jou?
- Mijn zoon is 6 jaar, ik heb hem onder toezicht in de kinderkamer achtergelaten.
Een open gezicht, een oprechte, enigszins bezorgde blik met een zachte en tedere glimlach. Alleen kleine plooien in haar mondhoeken gaven aan dat ze expres op deze bijeenkomst had gewacht, van tevoren voorbereid.
- Het is jammer, ik zou hem in ieder geval een tijdje willen zien. Laten we hem later binnenhalen.
'Ja natuurlijk,' knikte ze opnieuw.
- Vertel eens iets over uzelf en uw gezin. Met wie woon je samen, wat voor problemen met je moeder en wat past niet bij jou in je zoon? Alleen van te voren wil ik dat u u misschien een beetje van streek maakt, of liever misverstanden voorkomt. Als ouders zich tot mij wenden met klachten over hun kinderen of met verzoeken om hulp bij het omgaan met hun zogenaamd abnormale kind, hebben ze in de overgrote meerderheid van de gevallen zelf hulp en correctie nodig. En met kinderen blijkt alles in orde te zijn.
Ik ben me ervan bewust dat niet iedereen het hiermee eens is. Meestal geloven ouders dat de belangrijkste problemen het kind zijn, en de redenen voor deze problemen zijn dat het kind in een of andere mate ziek is en dat het alleen een spoedbehandeling van een neuroloog nodig heeft. Familieleden en buren vertellen hen ongeveer hetzelfde. Bij hen is alles in orde. Het zijn ouders, volwassenen - ze weten hoe en wat.
Helaas, dit is verre van de ware stand van zaken. Ik zal geen commentaar geven op de filistijnse ideeën over onderwijs, ik zal alleen zeggen - wees voorbereid in dit kantoor om iets te horen dat u waarschijnlijk zal verrassen en zelfs choqueren. Ja, het is mogelijk dat mijn uitspraken in eerste instantie geen diepe reactie in jou vinden. Maar als u, in ieder geval voor de duur van het consult, ze als bepaalde aannames accepteert, ontdekt u later een geheel nieuw coördinatensysteem waarin er geen ruimte meer is voor uw conflicten met uw moeder. En het kind zal ongelooflijk transformeren van een oncontroleerbaar object van irritatie in een bron van vreugde.
- Ja, natuurlijk, ik geef toe dat er misschien iets mis is met mij, en ik kan fouten maken, en ik moet het uitzoeken, - de jonge vrouw was het er gemakkelijk mee eens. "En des te beter" - flitste door het hoofd van de dokter.
- Ik denk dat we de redenen zullen achterhalen, - klonk hardop.
De vrouw was heel openhartig. Sinds enkele jaren is ze gescheiden van haar man, die praktisch niet alleen zijn vrouw scheidde, maar ook het kind: geen ontmoetingen en contacten. Ze woont nu bij haar moeder en zoon. Te oordelen naar de belangrijkste details die ze uitsprak, ontbrak het de vrouw aan een emotionele band met haar ex-man. De man verdiende geld en niets anders interesseerde hem, behalve misschien 's avonds de Comedy Club. Het huwelijk werd ooit gesloten uit natuurlijke aantrekkingskracht, maar na drie jaar liep het op niets uit. Om een paar te blijven, waren inderdaad bepaalde inspanningen nodig, en van beide kanten. De geboorte van een kind was ook geen bezegeling van het huwelijk. De statistieken van de instortende instelling van het gezin zijn aangevuld met een ander triest geval.
Ze begonnen de details van de verouderde relatie niet te begrijpen. Er was geen tijd, geen verlangen, geen aanvullende vragen van haar. Uit de presentatiehiëroglief zou men kunnen raden naar de aanwezigheid van een anale vector, wat een vrij krachtig libido suggereert. De primaire diagnose door de presentatiehiëroglief werd vervolgens bevestigd in een gesprek: in dit geval was er duidelijk geen adequate vulling voor sommige natuurlijke vectoraspiraties. Over het algemeen is dit niet verrassend: samenwonen met een moeder en een klein kind is niet erg bevorderlijk voor het opbouwen van nieuwe relaties, vooral in de eerste fase. En de jonge vrouw kon haar seksuele verlangens volgens het mannelijke type nauwelijks vervullen, maar de verlangens zelf verdwenen hier niet uit.
Nu - de relatie met de moeder. In reactie op het portret van de moeder dat door de dokter is getekend, onthuld aan de hand van de zinnen die haar karakteriseren: “Maar ik zei het je! Wat dacht je toen je met hem trouwde? Luister naar de oudsten, want ik ben een moeder, ik wens je het beste! manifesteerde zich een zeer dubbelzinnig en uitgesproken scala aan gevoelens op het gezicht van een jonge vrouw.
- Ze is ondraaglijk! We vechten constant, ze geeft mij de schuld van alles. Ik ben altijd de schuld van haar, 'flapte ze eruit na een moment van verrassing.
- Geeft ze je een schuldgevoel?
- Ja precies… zei ze, en na een korte pauze werd er een subtiele uitdrukking van ergernis toegevoegd aan de verbaasde glimlach.
Het script was in algemene termen duidelijk, hoewel ons gesprek maar iets meer dan een kwartier duurde. De kwestie van het kind is nog niet besproken. Ten eerste was het nodig om met het beeld van de moeder om te gaan en de aard van haar verwijten te begrijpen.
Ze leven alle drie - een moeder, haar 6-jarige zoon en zijn grootmoeder. Mam is de hele dag aan het werk. De jongen is constant thuis, alleen met zijn grootmoeder. Het joch ging een tijdje naar de kleuterschool, waarschijnlijk niet lang. Toen begonnen de problemen hoogstwaarschijnlijk en wogen de anaal-visuele rationalisaties van de grootmoeder zwaarder. Mam was het er vrij gemakkelijk mee eens dat het thuis beter zou zijn onder toezicht van het kind. Dit alles kwam niet rechtstreeks tot uiting, maar het werd duidelijk uiteengezet in de algemene dialoog. Slechts soms was het nodig om enkele betekenissen te verduidelijken.
Een paar slagen wezen op het portret van de moeder, kennelijk met dezelfde vectorreeks. De reactie van de dochter op elke opmerking over haar moeder bevestigde deze diepe erkenning.
- Ik dacht het ergens, je zegt alles heel correct. En weet je, ik herken mezelf op plaatsen, we zijn hetzelfde, alleen, zoals je zeker hebt opgemerkt, is mijn leven meer vervuld, ik hou van mijn werk en geniet van respect, maar dat heeft ze niet.
Maar er was nog een vraag, heel belangrijk voor deze vrouw. En hij raakte haar zoon aan. Maar nu schaamde ze zich op de een of andere manier te veel. Ik moest je eraan herinneren dat onze tijd beperkt is.
En toen, na een korte pauze, alsof ze zich even in iets diep stortte, sloeg de vrouw, alsof ze aan de oppervlakte kwam, haar ogen op en zei, enigszins beschaamd:
- Hij steekt zijn vingers in mijn gezicht …
Haar blik was gericht op het gezicht van de dokter en het was gemakkelijk om haar gedachten te lezen alsof ze in grote letters waren geschreven: 'Wat zal hij zeggen, hoe zal hij reageren, wat kan hij van deze belachelijke klacht denken? Hij heeft me op de een of andere manier mijn moeder zo nauwkeurig laten zien … Ik kan hem zonder aarzelen andere vragen stellen. Misschien zal hij je iets interessants vertellen over mijn zoon? '
Hij had details nodig die alleen met volledig vertrouwen kunnen worden verkregen. Op zulke momenten nam het gezicht automatisch een goedkeurende, gelijkmatige uitdrukking aan, die luidde: "Ga moedig door, er zijn geen risico's om een verwijt te krijgen of belachelijk gemaakt te worden."
- Hij provoceert me constant, ruig haar, steekt zijn vinger in de ogen, en het doet veel pijn in de oren, bijt, likt en kwijlt me. Als ik met iemand praat, komt hij tussenbeide en eist hij dat ze naar hem luisteren. Zeer actief, wendbaar, oncontroleerbaar. Ik zei tegen hem: “Stop ermee, steek je vingers niet in mijn moeders gezicht, dit is onbeschaafd, het is onaangenaam voor mij. En hij doet, zoals expres, nog meer. Het brengt mij en mijn grootmoeder, - in volledige tekst legde ze haar blijkbaar het grootste probleem met haar zoon uit.
Niets speciaals? Het is niet gebruikelijk hier aandacht aan te besteden. Voor een psycholoog, of nog meer een neuroloog, is dit helemaal geen reden om iets te doen. Deze klachten zullen in het beste geval genegeerd worden, in het slechtste geval zullen ze de moeder ongemakkelijk doen voelen bij dergelijke absurditeiten bij het raadplegen van een arts.
Toch is er voor dit alles een voldoende verklaring. En nog belangrijker: er is een oplossing voor het probleem. Alleen deze vrouw mag zelf naar hem toe komen. En dat doe je het beste bij de training "Systeem-vectorpsychologie" van Yuri Burlan. “We moeten op de een of andere manier verlangen wekken, hoop inboezemen in een jonge vrouw, want ze heeft haar hele leven voor zich, haar oprechte, wijd open ogen zoeken naar hun vervulling, ze moet het ontvangen! Je hoeft haar alleen maar te helpen haar hand uit te steken in de richting waar alles ligt en op haar wacht - neem zoveel als je kunt dragen …"
Volgens alles wat ze over haar zoon vertelde, is de jongen duidelijk de eigenaar van de huidvector. Het was gemakkelijk om verschillende typische gedragssituaties te interpreteren. De juistheid van de gegeven kenmerken maakte zoveel indruk op de jonge moeder, die de eigenaardigheden van het gedrag van haar zoon leerde, dat de aanbevelingen over opvoeding - methoden voor adequaat verbod en stimulering - over het algemeen zeer zorgvuldig werden geluisterd. Het is duidelijk dat we het vertrouwen hebben weten te krijgen. En er was een oprechte wens om deze aanbevelingen onmiddellijk in praktijk te brengen. Op zich was dit al een duidelijk resultaat, maar tegelijkertijd was er een gevoel van understatement.
- Breng uw kind als mijn afspraak voorbij is. Ik zal uit mijn ooghoeken kijken en hem leren kennen. Plots missen jij en ik iets.
- Natuurlijk zal ik dat zeker doen. Ik neem geen afscheid. 'Ze deed de deur achter zich dicht.
Een paar uur later sloot de laatste patiënt, die de zojuist gemaakte afspraken aandachtig las, de deur achter zich. Het was tijd om de notities in een voltooide vorm te brengen en we konden samenkomen.
Er werd op de deur geklopt en de jongen, die hem wijd open had gegooid, ging stoutmoedig het kantoor binnen voor zijn moeder. Levendige, geslepen look. Snelle maar adequate beweging. Toen hij de dokter zag, bevroor hij in het midden van het kantoor, staarde hem even aan met een ietwat achterdochtige glimlach en bekeek toen snel de situatie met een onderzoekende blik. Mama ging voorzichtig op de rand van de bank zitten.
- Hoi wie ben jij? was de eerste vraag van de dokter.
- Yarik, - de blik was duidelijk sluw, maar een goedaardige glimlach verhulde het op de een of andere manier. De ogen renden.
Er viel een stilte. Ze keken de jongen aandachtig aan, alsof ze erdoorheen schenen, en vroegen hen met hun ogen. Elke volwassene zou zich op zijn minst schamen.
Uit het gedrag kon men raden dat het kind al met mensen in witte jassen had omgegaan, en deze ervaring werd nauwelijks gekleurd door angst. Maar nu, voor de jongen, moet alles er een beetje vreemd hebben uitgezien. Een oom staarde zwijgend, mijn moeder zit en zegt niets, er gebeurt niets. Er is echter geen bijzondere dreiging. U kunt veilig het raam, de kast en andere items verkennen. De jongen liep het kantoor rond en keek vanuit zijn ooghoek naar de dokter. Soms opende hij zijn mond wijd in mijn richting, alsof hij toevallig zijn tanden liet zien en zijn tong lichtjes uitstak.
- Heb je vrienden?
- Ja, uitgestrekt.
- Kun je tellen?
'Ja,' hij opende zijn mond weer uit alle macht en liet zijn tanden zien.
- Tot welke datum?
Als reactie daarop begon de jongen vloeiend te tellen, zonder af te dwalen, en was hij klaar om te tellen tot het avondeten. Er was geen extra tijd en ik moest zo'n spannende les onderbreken.
- Kom hier, doe uw mond open en steek uw tong uit - de vervulling van de gebruikelijke vereisten van een kinderarts mag niet worden belemmerd.
Hij stak zijn tong zo ver mogelijk uit. Tegelijkertijd dansten er sluwe vonken in zijn ogen.
- Luister je naar mama?
Als reactie daarop maakte hij een grimas waarin hij probeerde tegelijkertijd al zijn gemengde gevoelens voor de hele wereld en voor zijn moeder, die de belangrijkste en belangrijkste reden voor deze wereld was, te uiten. Daarna ontblootte hij, alsof hij dreigend grijnsde, zijn tanden weer naar me, maar, niet in staat om mijn blik te weerstaan, wendde hij zich af. Hij ging naar zijn moeder, klom op haar knieën, omhelsde haar nek en legde zijn wijd open mond tegen haar wang. Mam deed geen moeite om haar zoon te verwijderen. Nadat hij van zichzelf was afgeweken en alsof hij mikte, prikte de jongen zijn moeder met zijn vinger in het linkeroog, dan met alle macht in het rechteroog en toen weer, zijn mond wijd openend voor een hapje of een kus, kuste hij zijn wang.
- Hij doet het expres, probeert me kwaad te maken, - hij duwt hem al weg, zei de vrouw geïrriteerd. - Soms is het over het algemeen ondraaglijk, geeft het geen minuut rust, gedraagt het zich als een dier.
- Dier! Mam is een dier, - herhaalde de jongen iets luider, met dezelfde sluwe uitdrukking op zijn gezicht, klaar om in lachen uit te barsten.
- Ben je hem aan het straffen?
- Nou, het gebeurt, en je moet slaan, en wat te doen als hij het niet begrijpt.
- Sla je hem?
- Ja, - antwoordde ze een beetje schuldig, - maar vaker stort ik gewoon in en mijn moeder.
- Zweer je tegen hem? - de stem vermoedde behoedzaamheid.
- Nou, niet tegen hem, wel, in je hart zweer je voor hem, maar hoe?
- Van wie heeft hij de stuurman nog meer gehoord? - de interesse kon niet worden verborgen, de situatie was zo klassiek.
"Ja, veel vaker van mijn grootmoeder, en ook van mij," antwoordde mama, enigszins verrast door de aandacht van de dokter voor zulke kleinigheden.
Er viel weer een pauze op kantoor. Om de ontvangen informatie te begrijpen, was een time-out absoluut vereist.
'Ik zal nu eten,' zei de jongen luid in de daaropvolgende stilte, en weer omhelsde hij zijn moeder zachtjes, raakte haar met zijn hele lichaam aan en kuste zijn lippen. Toen keerde hij zich in mijn richting, gleed van mijn moeders knieën en begon door het kantoor te lopen, speels eerst naar mijn moeder kijkend, daarna naar de dokter, zijn mond wijd open en zijn tanden laten zien. Tegelijkertijd volgde hij de reactie van beide op de voet.
- Hij smeekt, smeekt gewoon, en ik kan mezelf niet langer inhouden, ik kalmeer alleen als ik me uitspreek … - ze leek door te gaan met uitleggen waarom ze zich zo laat uitdrukken in het bijzijn van haar zoon.
Het algemene beeld werd plotseling alsof het bol, helder, compleet was, alsof het uit de schaduw stapte. Nu komt de vraag naar voren: hoe de essentie van de relatie tussen een 6-jarige zoon en moeder over te brengen, zonder deze laatste te choqueren, met behoud van haar vertrouwen en onderbouwende aanbevelingen.
'Ik begrijp dat dit niet klopt …' voegde ze er op verontschuldigende toon aan toe.
- Dat is het niet eens. Als onderdeel van dit consult denk ik niet dat ik u de diepte van uw relatie met uw kind en de redenen voor uw ontevredenheid over hem zal kunnen onthullen. Hij provoceert je, je ziet het, maar je begrijpt niet waarom en waarom. Voor jou verborgen zijn de gewaarwordingen die in zijn geestelijke gezondheid worden veroorzaakt door de grof taalgebruik die wordt gehoord door de mensen die het dichtst bij hem staan.
Het kind legt onbewust de nauwste psychologische band met zijn moeder, daarom kan hij ook van haar een gevoel van veiligheid en zekerheid krijgen. In dit geval ontwikkelt het kind zich adequaat, waardoor een gevoel van evenwicht met de omgeving ontstaat. Een juiste ontwikkeling veronderstelt ook de geleidelijke verwerving door het kind van de verworvenheden van de cultuur die de mensheid heeft vergaard. Tegenwoordig hebben we allemaal een vrij belangrijke culturele bovenbouw, die een sleutelrol speelt bij het beperken van onze oeroude drang, vooral die van vijandigheid.
Vloeken, obscene taal is in zekere zin de keerzijde van deze cultuur, die in de loop van millennia is ontwikkeld, daarom vernietigen dergelijke woorden de culturele laag, ontnemen het kind de omstandigheden waarin zijn mentale capaciteit zich adequaat kan ontwikkelen. Het uiten van obscene woorden door de moeder - de keerzijde van de cultuur - belemmert allereerst het kind bij het verwerven van culturele vaardigheden (daarom kan een zesjarig kind, net als een klein dier, zijn vingers in het gezicht van mensen steken)). En ten tweede creëert een gebrekkige ontwikkeling bij hem geen gevoel van evenwicht met de omgeving, waardoor het gevoel van veiligheid en geborgenheid verloren gaat, wat zich manifesteert als agressiviteit en provocatie.
Neem gewoon en verbied jezelf om spontaan in je hart niet te vloeken, niet boos te zijn op het kind - er zijn zeer weinig kansen. Vooral als hij actief provoceert: hij krabt zijn gezicht, steekt zijn vingers klakkeloos in zijn ogen, gehoorzaamt niet. Je hebt gewoon ijzeren zenuwen en helse geduld nodig. En dit is uiterst zeldzaam, anders zouden we het hier niet hebben.
Maar er is een uitweg. Om volledig te begrijpen wat er in werkelijkheid met jou en het kind gebeurt, om de redenen voor zowel jouw gedrag als de reactie van het kind te beseffen - dit alles is mogelijk bij de training "Systeem-vectorpsychologie" van Yuri Burlan. Het resultaat zal natuurlijk en blijvend zijn, uw impulsen en oncontroleerbare reacties zullen eenvoudigweg verdwijnen. U zult versteld staan hoe snel uw evenwichtige en evenwichtige toestand het kind beïnvloedt. Zet deze stap voor jezelf en voor hem. En natuurlijk, als bijwerking, zal je relatie met je moeder ook verbeteren.
- Ik wil dit echt, - de jonge moeder leunde zelfs voorover. - Ik ben al geïnteresseerd … en belangrijk.
- Dus laten we het samenvatten. Denk je dat we erin geslaagd zijn te begrijpen dat een kind voor niets door een neuroloog hoeft te worden behandeld? En nog meer, het is niet nodig om hem te beïnvloeden met medicijnen. Zelfs als sommige van je collega's, zoals vaak het geval is, aandringen op gedragscorrectie, raad ik je aan niet toe te geven aan overtuigingen, tenminste totdat je de basisbegrippen over jezelf, je kind en moeder hebt geleerd bij de training over systeemvector. psychologie. Daarna, verzeker ik u, zal de behoefte aan bijkomend overleg volledig verdwijnen.
- Dank je. Ik zal dit zeker doen. 'Het gezicht van de jonge vrouw toonde volledig vertrouwen in mijn woorden. - Ik zou hem geen pillen willen geven. Natuurlijk beschouw ik hem niet als ziek, maar ik moet me echt realiseren wat er mis is met hem en hoe zijn gedrag kan worden veranderd. Vandaag hoorde ik veel nieuwe dingen, voordat geen van de doktoren me zoiets vertelde. En ik zal het zeker proberen, ik wil mijn best doen.
Het kind ving de beweging van de moeder op en haastte zich als eerste naar de uitgang en keek even om zich heen.
Proeflezer: Natalia Konovalova
